目的 通过对惠州地区无偿献血者Kidd血型抗原进行检测,了解其在人群中的分布特点及Jk(a-b-)分子遗传背景,对其在临床输血中的风险进行评估.方法 采用微板法尿素溶血试验对惠州市中心血站2016年12月-2017年12月的30 475例献血者进行Kidd血型抗原筛查,筛出的Jk(a-b-)型用血清学试管法进行确认,并提取其DNA用PCR方法扩增JK基因第4-11外显子及部分内含子片段,对扩增产物进行直接测序分析.随机抽取献血者标本426例,采用试管法对其Kidd血型抗原进行鉴定,并计算输血不合风险.结果 在30 475例献血者中筛选出7例Jk(a-b-)表型,分布频率为0.023％.对其中5名Jk(a-b-)献血者进行基因测序,发现2种基因变异:4名为纯合IVS5-1G＞A,1名为纯合896G＞A.Jka和Jkb的基因频率分别为0.434 3和0.565 7.Jka不配合输血的风险为0.217 6,Jkb不配合的风险为0.153 0,Jka和Jkb不配合的风险合计为0.370 6.抗-Jka随机输血不配合的概率为69.0％,抗-Jkb随机输血不配合的概率为82.2％.结论 惠州地区Kidd血型基因频率分布符合Hardy-weinberg群体遗传平衡法则;IVS5-1G＞A基因变异是本地区人群中最常见的变异.建立Jk(a-b-)稀有表型资料库,储备一定数量的该类血液制品,对于该类表型的稀有血型患者的安全输血具有重要意义.
作者：严凤好；曾少丽；曾演强；钟展华；万小春；马丽
来源：中国输血杂志 2018 年 31卷 12期
