目的 通过对1例输血相关急性肺损伤(transfusion-related acute lung injury,TRALI)进行调查分析,探讨其发病因素及机制,为临床快速诊断和治疗提供参考.方法 回顾性分析2015年1例输血相关急性肺损伤的病例资料、输血治疗、检验数据及临床表现,并与输血相关循环超负荷(TACO)、过敏性输血反应进行鉴别诊断.结果 患者术前于2015年12月23日19点55分输注悬浮红细胞2U,于21点20分悬浮红细胞约1.5U时,出现了呼吸频率加快伴血氧饱和度下降、血压下降等症状,立即停止输血,给与输氧,气管插管呼吸末正压辅助通气,患者经抢救症状缓解后输注洗涤红细胞4U,无输血不良反应发生.结论 TRALI是由输血引起的急性呼吸窘迫综合征(ARDS),对发生TRALI的病人要及时治疗,充分给氧,必须输血时可输注去白红细胞或洗涤红细胞.
作者:李捷;韩红梅;陆坤
来源:中国输血杂志 2019 年 32卷 11期