目的 探讨血栓弹力图、凝血4项联合APACHEⅡ评分对存在凝血功能障碍的ICU重症患者预后的分析.方法 选取2017年3月～2020年3月本院ICU凝血功能障碍的重症患者287例为研究组、同期凝血功能正常患者303例设为对照组;将研究组以APACHEⅡ评分高低分低危组(A组)、中危组(B组)、高危组(C组);将研究组以预后情况分为生存组及死亡组.统计分析研究组与对照组患者血栓弹力图、凝血4项、APACHEⅡ评分的差异;统计分析研究组血栓弹力图、凝血4项与APACHEⅡ评分关联性及不同APACHEⅡ评分、不同预后情况患者的血栓弹力图、凝血4项的差异;绘制ROC曲线分析研究指标的预后预测价值.结果 研究组中反映凝血功能变化情况的相关指标发生明显波动;血栓弹力图中的CI值、MA值、α角小于对照组,K时间及R时间长于对照组,凝血4项中的PT、APTIT、TT高于对照组,Fg水平低于对照组,APACHEⅡ评分高于对照组(P＜0.05);研究组不同病情程度(APACHEⅡ评分)患者相关检验指标水平间存在明显差异,即随着病情程度持续加剧,CI值、MA值、α角、TT不断降低,而K时间、R时间、APTT、PT呈持续增高趋势(P＜0.05),但随着凝血功能障碍病情程度的加剧,Fg无明显增高或降低(P＞0.05);不同预后患者血栓弹力图及凝血功能相关指标水平间存在显著差异,即死亡患者血栓
作者：黎绍昌；王田园；孙娅；李翠玲；罗金海；吕飘；周华友
来源：中国输血杂志 2021 年 34卷 9期
