目的 分析ABO血型正反定型不符标本处理结果及原因,保障临床用血安全.方法 对2019年12月-2022年3月75例患者正反定型鉴定不符的标本进行盐水法正反定型、直接抗球试验、抗体筛查、抗体鉴定、增加血浆量、4℃孵育增强试验、吸收放散试验、分子生物学检测等,并综合分析结果.结果 反定型异常:抗体减弱11例(11/75,14.67％)、意外抗体 19 例(19/75,25.33％)、白球比倒置 9 例(9/75,12.00％)、白细胞增高 3 例(3/75,4.00％)、抗凝不充分3例(3/75,4.00％)、移植后2例(2/75,2.67％)、多发性骨髓瘤4例(4/75,5.33％)、急性消化道出血3例(3/75,4.00％).正定型异常:自凝1例(1/75,1.33％)、急性白血病7例(7/75,9.34％)、移植后1例(1/75,1.33％).正、反定型异常:急性白血病1例(1/75,1.33％)、冷凝素综合征1例(1/75,1.33％)、自身免疫性溶血性贫血6例(6/75,8.00％)、亚型4例(4/75,5.33％).7例基因检测结果:B(A)041例、B(A)022例、AB31例、A12例、新发现基因型1例.结论 对ABO血型正反不符的患者需结合临床病史、血清学检测、吸收放散试验、分子生物学检测等多种试验方法才能准确鉴定血型,保障输血安全.
作者：朱文刚；李凌波；钟靖
来源：中国输血杂志 2022 年 35卷 7期
