目的提高对小儿急性淋巴细胞白血病前期(Pre-ALL)的认识.方法对西安市儿童医院1997-2004收治的6例Pre-ALL患儿的临床经过及实验室的特点进行分析,并复习相关文献.结果男4例,女2例,年龄2岁3个月至8岁7个月,6例均有发热、贫血、出血.初诊为再生障碍性贫血(AA)5例、骨髓异常增生综合征(MDS)1例.4例出现肝、脾、淋巴结肿大(非同时),三系细胞减少,骨髓穿刺涂片示:增生减低4例,重度减低2例;骨髓病理活检:4例均示脂肪组织增多,造血组织减少;2例出现干抽的患儿伴有纤维组织增生,2例出现病态造血.经或不经糖皮质激素治疗,在1~9个月内均转变为急性淋巴细胞白血病(ALL).3例接受VDLP方案治疗获完全缓解.结论6例转变为ALL,对化疗敏感,部分Pre-ALL有形态学异常.
作者:文金全;张秋萍;王耀平
来源:中国实用儿科杂志 2006 年 21卷 6期