目的探讨血清生长激素(GH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及尿GH检测对矮小儿童诊断的意义.方法华中科技大学同济医院儿科于2004-11-2005-06对106例矮小儿童进行垂体功能复合刺激试验,试验前收集所有受试者夜间12h(20:00~8:00)尿.另选取19例正常青春发育期前儿童为对照组.对垂体功能复合刺激试验GH分泌异常的56例矮小儿童,用ELISA方法检测相应的血清GH、IGF-1及尿中GH水平,并进行相关分析.结果根据垂体功能复合刺激试验的GH检测结果将矮小儿分类,包括完全性GH缺乏症(cGHD)25例、部分性GH缺乏症(pGHD)9例和GH神经分泌功能障碍(GHND)22例.GHD组患儿血清IGF-1、尿GH水平与正常儿相比明显降低(P<0.01).pGHD和GHND组患儿血IGF-1水平波动较大,无统计学差异.GHND组患儿尿GH水平按ng/g肌酐(Cr)计量显著低于正常对照相(P<0.05),而按ng/12h尿量计算值虽低于正常组,但无统计学意义(P>0.05).pGHD组患儿尿GH水平按两种方法计量值均介于正常和GHD患者之间,与正常及GHD患者比较均有显著性差异(P均<0.05).cGHD和pGHD组患儿尿GH的ng/g Cr计量值与其血GH峰值呈显著性正相关(rcGHD=0.556,P<0.05;rpGHD=0.423,P<0.05),GHND组患儿尿GH的ng/g Cr计量值与其血中GH峰值无相关性(P>0.05).结论尿GH水平测定无创、简便,配合IGF
作者:严学勤;魏虹;梁雁;侯凌;张建玲;罗小平
来源:中国实用儿科杂志 2006 年 21卷 7期