目的探讨血清脂联素水平与高胰岛素血症和(或)胰岛素抵抗的联系.方法采用酶联免疫法测定2004-02-2004-12在天津医科大学总院就诊的34例肥胖儿童和31例正常对照的血清脂联素水平.分析血清脂联素与人体参数、体脂分布及糖代谢中各指标的相关关系.结果(1)肥胖组脂联素水平低于对照组(P＜0.001).(2)脂联素与性别、年龄无相关关系;与收缩压、舒张压呈负相关(相关系数分别为r=-0.369,r=-0.405,P＜0.01);与BMI、腰臀比和SF呈负相关(相关系数分别为r=-0.330,r=-0.282和r=-0.350,P＜0.01);与空腹血糖、空腹胰岛素水平呈负相关(相关系数r=-0.264和r=-0.357,P＜0.01);与HOMA-R呈负相关(P＜0.01),与HOMA-β无相关关系.(3)多元回归分析表明,HOMA-R是影响脂联素最为显著的因素,R2=0.122;标准化偏回归系数-0.369(P＜0.01).结论肥胖症儿童血清脂联素水平较正常儿童降低.血清脂联素水平的变化,是影响空腹血糖、空腹胰岛素水平、HOMA-R的重要因素.低脂联素血症可能参与胰岛素抵抗的发生.
作者：付晓辉；刘戈力；姜丽红；马咸成；杨菁岩
来源：中国实用儿科杂志 2006 年 21卷 7期
