子痫前期是妊娠期特有的疾病,发病率5％～10％,可造成严重不良围产结局.目前越来越多的研究证实,同型半胱氨酸水平与子痫前期具有明显的相关性,可能参与了其发病.主流观点认为,应用叶酸可降低血浆同型半胱氨酸水平,且大剂量叶酸降低同型半胱氨酸(Hcy)更为显著.目前对于存在神经管畸形危险因素(如合并慢性高血压、糖尿病、既往神经管畸形胎儿分娩史、癫痫等)的孕妇,2015年加拿大妇产科协会、2017年美国妇产科医师协会针对孕前妇女预防神经管畸形(NTDs)的相关指南明确推荐,应用大剂量叶酸(每日4～5 mg)预防神经管畸形,但是应用此剂量叶酸是否可同时降低子痫前期发生率及改善妊娠结局,目前仍无一致结论.本文对Hcy与子痫前期及叶酸的相关研究进行综述.
作者：张琳；高红
来源：中国生育健康杂志 2019 年 30卷 4期
