目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)夜间低氧血症对动态血压变化的影响.方法选择阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者60例和正常对照组20例进行多导睡眠图检查和24h血压监测.结果轻度OSAS患者的动态血压及其昼夜节律的改变与正常对照组相比无显著性差异;中度OSAS患者的nMDP及血压昼夜节律与正常对照组相比已有显著性差异;而重度OSAS组的动态血压改变则更加明显,24hMDP、24hMAP、dMSP、dMDP、dMAP、nMSP、nMDP、nMAP均明显高于对照组,其中24hMDP、dMDP、dMAP、nMSP、nMDP与轻、中度组比较有显著性差异,同时夜间血压下降节律紊乱,昼夜血压差值减小.OSAS患者24hMDP、dMDP、nMSP、nMDP、nMAP与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)呈显著正相关,而24hMSP、24hMAP、nMSP、nMAP、ΔSBP、ΔDBP与睡眠中经皮血氧饱和度(SpO2)降低大于0.04的总次数、SpO2低于0.90的时间均呈正相关,而与睡眠中SpO2最低值、SpO2平均值呈负相关.结论 OSAS患者各期血压的平均水平与AHI、呼吸暂停持续时间及SpO2降低的程度显著相关,OSAS的病情越重,这种血压变化及昼夜节律改变越显著.
作者：周燕斌；谢灿茂；严英硕；高修仁；叶任高
来源：中国实用内科杂志 2003 年 23卷 6期
