目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者夜间低氧血症与动态血压变化的相互关系。方法：选择诊断为OSAS患者60例和正常对照组20例进行多导睡眠图检查和24小时动态血压监测。结果：①在OSAS组中，睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、经皮血氧饱和度(SpO2)降低大于0.04的总次数、SpO2低于0.90的时间及SpO2降低幅度均明显高于正常对照组(P均<0.001)；睡眠中SpO2最低值、SpO2平均值均低于正常对照组(P均<0.001)；在轻、中、重度组间两两比较，上述指标也有显著性差异(P均<0.001)。②轻度OSAS患者的动态血压及其昼夜节律的改变与正常组无显著性差异；中度OSAS患者的夜间平均收缩压(nMDP)及血压昼夜节律与正常对照组有显著性差异(P均<0.05)；而重度OSAS组的动态血压改变更加明显(与正常对照组、轻、中度组相比有显著差异，P均<0.05)，同时有夜间血压下降、节律紊乱，昼夜血压差值减少，尤其是舒张压昼夜变化差值减少更为明显。结论：OSAS病情越重，睡眠时SpO2降低的程度越显著，低氧血症也越明显。OSAS患者各期血压的平均水平与AHI、呼吸暂停持续时间及SpO2降低的程度显著相关，OSAS的病情越重，这种血压变化及昼夜节律改变越显著。
作者：周燕斌；谢灿茂；严英硕；高修仁
来源：中国危重病急救医学 2001 年 13卷 3期
