目的分析急性冠状动脉综合征(ACS)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中无复流(No-Reflow)现象的原因、处理.方法对2001-06~2003-10经治的72例ACS急诊PCI术中No-Reflow现象的冠状动脉的特点、可能原因、紧急处理及1~28个月的结果进行分析.结果 1例术后4h死于反复室颤,1例术后76h死于心力衰竭,5例术中出现急性冠脉闭塞表现,经过冠状动脉内注射合心爽、硝酸甘油、IABP后好转,3例存活至今,1例术后28个月死于脑干出血.结论 ACS患者急诊PCI术中出现No-Reflow现象时,过程凶险,预后差,病死率高,治疗应首选联合应用冠状动脉内注射合心爽(地尔硫(艹卓)、硝酸甘油或主动脉内球囊反搏(IABP).
作者:张宇静;冯丰;刘志红;王宁夫;王明毅;马晓曦
来源:中国实用内科杂志 2005 年 25卷 1期