目的 探讨不同糖耐量人群血浆内脂素的变化及其与体重指数(BMI)、腰围、血糖、胰岛素抵抗指数、胰岛B细胞功能、血脂等的关系.方法 2006年4月至2006年10月在南京医科大学第一附属医院门诊常规健康体检及糖尿病初次就诊者95名,按WHO 1999糖尿病诊断标准分为初诊2型糖尿病组(53例)、糖耐量减退组(7例)、正常糖耐量组(35名);以WHO 1998肥胖诊断标准分为超重或肥胖组(50名)、正常体重组(45名).￡检测受试者BMI、腰围、血压,测定空腹血浆内脂素、血糖、血脂、胰岛素等.结果 初诊2型糖尿病患者空腹血浆内脂素明显高于正常糖耐量组(P＜0.01).超重或肥胖组与正常体重组间血浆内脂素差异无显著性意义.人群中血浆内脂素与空腹血糖(r=0.338,P＜0.01)、餐后2 h血糖(r=0.340,P＜0.01)、胰岛素抵抗指数(r=0.227,P＜0.05)呈正相关,与胰岛素分泌指数(HOMA-B)呈负相关(r=-0.296,P＜0.05).在2型糖尿病组,血浆内脂素与糖化血红蛋白(HbA1c)呈正相关(r=0.356,P＜0.01).多元线性逐步回归分析表明,餐后2 h血糖是影响血浆内脂素的独立相关因素.结论 初诊2型糖尿病患者血浆内脂素显著升高,可能是机体针对体内血糖增高、胰岛功能受损所发生的一种代偿效应.
作者：刘蓉；朱剑；王茜；沈备；刘翠萍；徐宽枫；茅晓东；刘超
来源：中国实用内科杂志 2007 年 27卷 16期
