小于胎龄儿是导致胰岛素抵抗综合征的一个重要危险因素,但其发生机制尚不明确.流行病学研究发现早期营养与成年发生代谢综合征密切相关.鉴于早期营养的重要作用,1998年Lucas提出了"营养程序化"的概念,2001年Susan提出了"代谢程序化"的概念,说明生后早期机体对不利营养环境的适应导致胰岛内分泌功能和结构的改变及靶器官的胰岛素敏感性下降,并持续至成年期出现中心型肥胖,胰岛素抵抗综合征易患性增加,这提示可能存在由营养程序化导致的低出生体重-成年期肥胖-胰岛素抵抗的病理生理过程.本文将重点论述宫内及婴儿期的营养程序化与小于胎龄儿成年后胰岛素抵抗的关系.
作者:黄婷婷;丘小汕
来源:国外医学(儿科学分册) 2003 年 30卷 6期