目的 观察不同疗程中他克莫司治疗有肾病综合征表现的特发性膜性肾病的疗效和安全性.方法 将2004年3月至2007年8月吉林大学第二医院收治的表现为肾病综合征的特发性膜性肾病患者20例随机分为短疗程组10例和长疗程组10例,短疗程组给予他克莫司联合口服泼尼松治疗6个月,长疗程组治疗24个月,观察各组的疗效、他克莫司的浓度变化及复发等情况.结果 短疗程组治疗6个月后5例完全缓解,4倒部分缓解,1例无效;治疗期间他克莫司的平均血药浓度保持在5～7μg/L;治疗结束后,6例复发.长疗程组治疗24个月后6例患者获得完全缓解,3例获得部分缓解,1例无效;长疗程组他克莫司的浓度在6个月内波动于5～8μg/L,12个月时保持在3.38～4.36μg/L;疗程结束时,无复发.结论 短疗程和长疗程他克莫司治疗特发性膜性肾病,均可明显缓解病情;长疗程组可以用较低浓度的他克莫司使病情得到持续缓解,且复发率低.
作者：孙广东；许钟镐；罗萍；苗里宁
来源：中国实用内科杂志 2008 年 28卷 7期
