目的研究直肠癌病人术前直肠粘膜下植入5-FU缓释剂后,癌组织病理形态学、癌细胞凋亡和增殖的变化.方法对25例直肠癌拟手术者采用配对设计分为两组:Ⅰ组(n=13)为植药组,每例术前直肠粘膜下植入5-FU缓释剂500mg.Ⅱ组(n=12)为非植药组,采用常规术前准备.两组病人均在术前(植药前)及术后立即取肿瘤组织.观察癌组织病理形态和识别凋亡癌细胞、增殖细胞核抗原表达的变化.数据采用SPSS10.1软件进行统计学处理.结果Ⅰ组中癌组织出现化疗效应的病理形态学改变;癌细胞凋亡指数(AI)化疗后(3.623±1.235)较化疗前(1.200±0.398)明显增加,P<0.05;癌细胞的增殖指数(PI)化疗后(46.62±7.22)较化疗前(56.85±6.48)明显降低,P<0.01.而Ⅱ组手术前后病理形态学无变化,癌细胞AI、PI无明显改变.全组未发现毒副作用.结论直肠粘膜下植入5-FU缓释剂是直肠癌术前区域性化疗的最佳途径之一,可望提高直肠癌根治术后的疗效.
作者：万圣云；刘弋；王瑞祥；王光升
来源：中国实用外科杂志 2002 年 22卷 10期
