急性早幼粒细胞白血病(APL)接受维甲酸和砷剂诱导治疗早期的分子动力学及其临床意义尚不清楚.本研究对32例初治APL进行动态检测,利用实时定量PCR和间期荧光原位杂交(FISH)方法检测PML-RARα 转录本水平(PML-RARα/ABL)和细胞遗传学.结果表明,诱导14 d时PML-RARα 转录本水平比治疗前显著升高(40.10％和57.74％,P＜0.01),诱导28 d和巩固治疗结束时PML-RARα 转录本分别为:6.97％和0％.在诱导治疗14 d和28 d分别有65.62％和31.25％患者发生PML-RARα 转录本增加.治疗前、诱导14 d和诱导28 dPML-RARα 拷贝数/每个APL细胞为0.9,2.2,1.4(PML-RARα/ABL×2/APL细胞％).中位随访时间为22个月,32例患者均无复发.结论:PML-RARα 表达上调是急性早幼粒细胞白血病接受维甲酸和砷剂联合诱导治疗过程中一个普遍现象,对疾病预后无影响.
作者：主鸿鹄；秦亚溱；赖悦云；石红霞；刘艳荣；江滨；黄晓军
来源：中国实验血液学杂志 2013 年 21卷 4期
