目的:探讨雷公藤多苷(Tripterygium)联合rhIL-11治疗免疫性血小板减少症的疗效.方法:选取75例ITP患者并分为2组:实验组为雷公藤多苷+rhIL-11治疗组,共40例,接受雷公藤多苷1 mg/(kg·d)口服+重组人白介素-11 1600万单位,每天一次皮下注射;对照组为糖皮质激素治疗组,共35例,接受强的松1 mg/(kg·d)口服.治疗2个月,监测两组治疗前后血小板计数,评估疗效;应用流式细胞仪测定治疗前后T细胞亚群.结果:实验组总有效率77.5％,对照组总有效率82.9％,两组无统计学差异(P＞0.05);实验组血小板上升至＞30×109/L时间为13.06±6.10d,对照组为9.76±5.71 d(P ＜0.05).实验组CD4+T细胞比例治疗前为21.03％,治疗后为34.49％ (P ＜0.01);治疗前CD8+T细胞比例为26.35％,治疗后降为20.18％ (P ＜0.01).对照组CD4+T细胞比例治疗前为22.30％,治疗后为25.11％ (P ＜0.05);治疗前CD8+T细胞比例为27.24％,治疗后降为21.35％ (P＜0.01).结论:雷公藤多苷纠正T淋巴细胞紊乱,雷公藤多苷联合rhIL-11治疗ITP具有起效时间短、疗效持久等特点,达到与糖皮质激素相当的疗效,且副作用少、费用低、患者耐受性好,可作为ITP患者的重要治疗方法.
作者：余先球；陈红梅；孙晋华；罗鸣；陆益龙
来源：中国实验血液学杂志 2015 年 23卷 5期
