目的:探索成人急性髓系白血病(AML)获得第一次完全缓解(CR1)后2周内CD45d;mCD117+表型细胞对复发、预后的预测价值.方法:回顾性分析2014年7月1日至2017年6月30日诱导治疗的初诊AML(非急性早幼粒细胞白血病)治疗资料,解析初诊时临床特征、CR1后2周内CD45dimCD117+表型细胞与预后的关系.结果:检测CD45dimCD117+表型细胞的患者共91例,初诊时年龄中位数为51岁,WBC中位数为11.60×109/L,骨髓原始细胞比例中位数0.35.按照FAB分型,Mo 1例(1.1%),M17例(7.7%),M2 38例(41.7%),M420例(22.0%),M521例(23.1%),M6 4例(4.4%).按NCCN危险度分组,预后良好30例(33.0%),预后中等51例(56.0%),预后不良10例(1 1.0%).CR1后2周内CD45dimCD 117+表型细胞比例中位数1.8500(0.0236-8.0000)%.中住随访时间为473(64-1454)d,自开始诱导治疗至获得CR的中位时间为46 d,中位RFS时间为319 d,中位OS时间为352 d.复发45例,其中14例死亡;46例未复发,其中3例死亡.根据受试者工作特征曲线(ROC)得到CD45dimCD 117+表型细胞比例的阈值为2.055%(Se=0.733,Sp=0.761),CD45dimCD117+表型细胞> 2.055%者44例,中位数为3.075%,复发33例,死亡12例;CD45dimCD117+表型细胞比例< 2.055%者47例,中位数为1.150%,复发12例,死亡5例.回归分析结
作者:孙乾;张焕新;扈臣媛;韩雅慧;卜欣婷;李护君;李振宇;闫志凌;徐开林
来源:中国实验血液学杂志 2019 年 27卷 3期