目的:探讨儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)患儿接受治疗后发生死亡的可能危险因素.方法:回顾性分析2016年1月1日至2019年12月31日在武汉儿童医院血液肿瘤科初诊且接受治疗后死亡的31例ALL患儿的临床资料,对ALL患儿各项观察指标行单因素分析及多因素Cox回归分析,并分析ALL患儿接受治疗后死亡的可能危险因素.结果:共有230例初诊ALL患儿接受治疗,31例死亡(13.4％),其中男12例,女19例.不同性别的死亡率分别为9％ (12/133)、19.5％ (19/97)(P=0.02);死亡患儿中,年龄＜1岁6例,1-10岁23例,＞10岁2例,不同年龄组死亡率分别为46.1％(6/13)、11.7％ (23/195)和9％ (2/22) (P =0.00);标危组、中危组、高危组的死亡率分别为6.7％ (4/59)、11.9％ (13/109)、22.5％(14/62)(P=0.03);初诊时WBC＜50×109/L、(50-100)×109/L、＞100×109/L患儿的死亡率分别为11％ (22/199)、30％(3/10)和28.5％(6/21)(P=0.03);融合基因正常的患儿死亡率为11％ (17/154),TEL/AML、BCR/ABL及KMT2A重排患儿的死亡率分别为13.8％(5/36)、20％(2/10)及50％(5/10)(P=0.00).以上差异均有统计学意义.B-ALL与T-ALL患儿死亡率分别为13％(28/214)和18.7％ (3/16) (P =0.54).多因素分析显示,性别(P=0.03)、年龄(P=0.00)、

作者：周平；熊昊；李建新；李晖；陶芳；王卓；陈智；李凯丽；吴沙

来源：中国实验血液学杂志 2020 年 28卷 6期