目的:探讨影响多发性骨髓瘤(MM)患者总生存期的非遗传学相关因素.方法:回顾性分析2011年11月至2019年10月就诊于南京医科大学附属江宁医院血液科的具有完整随访资料的51例MM患者的临床资料.对其非遗传学影响因素进行分析,以总生存时间作为预后评价标准.用Kaplan-Meier法进行生存分析,并采用Logrank检验对预后相关影响因素进行单因素分析,采用Cox回归模型进行多因素分析.结果:51例患者中,男29例,女22例,随访至2019年12月,死亡21例,存活30例.单因素分析显示,患者年龄、疾病分期、规范治疗、新药的使用、维持治疗、高钙血症、球蛋白、白蛋白和血红蛋白等因素与患者的总生存时间有关,年龄< 65岁、ISS分期Ⅰ和Ⅱ期、规范治疗、使用新药、血钙正常或低于正常水平、球蛋白正常或低于正常水平以及白蛋白≥35 g/L或血红蛋白≥100 g/L的患者的总生存期明显延长(P<0.05).多因素分析显示,是否维持治疗、血钙≥2.6 mmol/L及血红蛋白< 100 g/L是影响MM预后的独立危险因素.结论:血钙≥2.6 mmol/L、血红蛋白<100 g/L及不进行规律维持治疗的患者预后不良.
作者:桂琳;陈宝安;高冲;王飞;师锦宁
来源:中国实验血液学杂志 2020 年 28卷 6期