目的:探讨老年MM肾损害患者的临床特征、预后及疗效分析.方法:对本院2011年1月-2018年12月收治的118例初发老年MM患者进行回顾性分析,比较肾功能损害组(RI组)及肾功能正常组(非RI组)MM患者的临床特点、预后,比较RI组同时包含硼替佐米、沙利度胺的化疗方案(联合用药组)与只包含其中之一的化疗方案(单药组)的肾脏疗效及生存获益的差异.结果:单因素分析表明,RI组DS分期、肺部感染、尿酸、02微球蛋白、白细胞较非RI组升高,血红蛋白较非RI组低(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,β2微球蛋白为老年MM患者发生肾损害的独立危险因素.Kaplan-Meier方法结果显示,RI组OS及PFS均明显低于非RI组(P＜0.05).联合用药组的肾脏疗效明显优于单药组(P＜0.05),且可为老年MM肾损害患者的PFS带来获益(P＜0.05).结论:老年MM患者肾损害后预后较差,积极监测及控制各种危险因素、选择同时含有硼替佐米及沙利度胺的化疗方案可使该类患者的预后得到改善.
作者：范丽；马艳萍；晁瑶；高晓云
来源：中国实验血液学杂志 2021 年 29卷 1期
