目的:探讨CD73在NPM1突变型及野生型急性髓系白血病(AML)患者中的表达及对其治疗疗效和预后的判断价值.方法:选取2015年6月-2019年6月本院收治的初治AML患者160例,同期选取本院非AML者的骨髓样本40例作为对照,分别比较健康者、NPM1突变型AML及NPM1野生型AML患者中CD73的表达,分析CD73表达与其临床病理特征及疗效的关系,对患者进行随访,进一步分析CD73对不同AML患者预后的影响.结果:CD73在AML患者中的阳性表达率(23.75％)显著高于健康对照组(0.62％),NPM1突变AML患者CD73+表达率(74.75％)显著高于NPM1野生型(25.51％) (P ＜0.001);AML患者CD73+表达与年龄、FAB分型、疾病危险程度分级及NPM1基因突变状况有关(P均＜0.05);NPM1基因突变AML患者总体生存率为75.98％,显著高于NPM1野生型AML患者的34.68％(P＜0.001),NPM1基因突变AML患者中CD73+组中位生存时间为21个月,显著长于CD73-组患者的11个月(P＜0.001),NPM1野生型AML患者中CD73+组中位生存时间为13个月,显著短于CD73-组患者的18个月(P ＜0.001).结论:CD73在NPM1基因突变AML患者中表达增加,CD73在不同NPM1基因突变型AML患者中有不同的预后意义.结合AML患者临床病理特征、CD73表达及NPM1基因情况有助于判断其预后,并指导有关治疗方案的制定.

作者：张江召；刘敏；黄知平

来源：中国实验血液学杂志 2021 年 29卷 2期