目的:回顾性分析本中心改良非清髓性异基因造血干细胞移植治疗首次完全缓解期中危急性髓系白血病的疗效和并发症,并分析预后因素.方法:收集2004年8月至2021年4月在解放军总医院第五医学中心进行亲缘HLA全相合非清髓性异基因造血干细胞移植的50例首次完全缓解期中危急性髓系白血病患者的临床资料,观察造血恢复、供体植入及并发症情况,计算总生存率、无白血病生存率、治疗相关死亡率、累积复发率,并对影响预后的因素进行统计学分析.结果:移植后患者中性粒细胞和血小板中位恢复时间分别为10(6-16)和13(6-33)d.移植后1个月,22例(44％)患者形成完全供体嵌合体,22例(44％)形成混合嵌合体,其中18例在1-11个月逐渐转变为完全供体嵌合体,维持混合嵌合体状态4例.急性移植物抗宿主病总发生率为36％,其中Ⅱ-Ⅳ级发生率为18％,中位发生时间为移植后45(20-70)d;慢性移植物抗宿主病总发生率为34％,其中局限型、广泛型分别为20％、14％;感染、间质性肺炎和出血性膀胱炎的发生率分别为30％、10％和16％.患者5年总生存率、无白血病生存率、治疗相关死亡率和累积复发率分别为68％、64％、16％和20％.回输CD34+细胞数量的增加缩短了中性粒细胞以及血小板恢复时间(r=0.563,r=0.350);回输CD34+细胞数量能够显著影响广泛型慢性移
作者：石艳萍；蔡博；余长林；乔建辉；陈鑫蕊；雷阳阳；王一；姚波；李冰霞；刘铁强；艾辉胜；郭梅
来源：中国实验血液学杂志 2023 年 31卷 6期
