目的 探讨筋膜结膜瓣滑行修补眼座暴露手术的疗效及其术后上睑下垂发生的原因和治疗方法.方法 对2003年3月至2005年9月在上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科因眼座暴露行筋膜结膜瓣滑行修补术的43例患者进行回顾性分析.结果 43例患者中,轻度暴露(≤5mm)5例,术后无上睑下垂发生;中度暴露(6～10 mm)26例,术后6例发生上睑下垂;重度暴露(＞10mm)12例,术后4例发生上睑下垂.其中,提上睑肌肌力为4～10 mm的轻中度下垂6例,应用提上睑肌修补及缩短术治疗;提上睑肌肌力为0～3 mm的重度下垂4例,采用额肌瓣悬吊术矫正.上睑下垂术后随访3-6月,10例上睑下垂完全矫正,效果满意.结论 筋膜结膜瓣滑行修补术中提上睑肌腱膜的损伤是术后上睑下垂发生的主要原因;应用提上睑肌手术以及额肌瓣悬吊术治疗上睑下垂可获得满意疗效.
作者：陆琳娜；范先群
来源：中国实用眼科杂志 2007 年 25卷 9期
