目的 探讨早期肠内营养对重症急性胰腺炎(SAP)患者营养状态和炎症因子的影响.方法 116例SAP患者,依据随机数字表法分为早期组和延期组,每组58例.早期组给予早期(入院24 h内)肠内营养,延期组给予延期(入院48 h后)肠内营养.比较两组营养状态[总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]、病情转归[腹痛缓解、血和尿淀粉酶(AMS)恢复、住院时间]、并发症发生情况及死亡情况.结果 治疗后,两组TP、ALB、PA水平均明显高于本组治疗前,且早期组TP(61.88±6.53)g/L、ALB(27.39±3.02)g/L、PA(95.72±9.93)mg/L明显高于延期组的(54.27±5.87)g/L、(23.06±2.61)g/L、(85.96±8.99)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组IL-6、TNF-α、CRP水平均明显低于本组治疗前,且早期组IL-6(3.42±0.38)ng/L、TNF-α(66.27±6.96)ng/L、CRP(62.47±6.74)mg/L明显低于延期组的(3.81±0.41)ng/L、(75.91±7.89)ng/L、(83.04±8.61)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05).早期组腹痛缓解时间(4.21±0.53)d、血AMS恢复时间(6.24±0.75)d、尿AMS恢复时间(15.69±1.88)d、住院时间(26.21±3.05)d均明显短于延期组的(5.86±0.64)、(9.73±1.09)、(19.36±2.18)

作者：冯华

来源：中国实用医药 2023 年 18卷 2期