目的：探讨退行性心瓣膜病（degenerative heart valvular disease，DHVD）合并房颤（atrial fibrillation AF）患者脂联素（adiponectin APN）、N 末端 B 型利钠肽原（N-terminal pro-brain natriuretic peptide NT-proBNP）变化。方法选择60岁以上的 DHVD 患者210例，分为伴 AF 的 DHVD 组102例及不伴 AF 的 DHVD 组108例，健康者98例作为对照组，所有入选者 NYHA 心功能分级≤Ⅱ级。测定血清 APN、NT-proBNP 水平。比较各组间的差异，同时分析 APN 与 NT-proBNP 的相关性。结果DHVD 患者血清 APN 降低明显（P ＜0．01），尤其是伴 AF 的 DHVD 组降低更明显（P ＜0．01）；不伴 AF 的 DHVD 组血清 NT-proBNP 与正常对照组差异不明显（P ＞0．05），而伴 AF 的 DH-VD 组血清 NT-proBNP 水平明显高于不伴 AF 组（P ＜0．01）。伴 AF 的 DHVD 组血清 APN 与 NT-proBN 呈负相关（r＝－0．605，P ＜0．01）。结论无心力衰竭的 DHVD 合并 AF 患者 APN 水平下降、NT-proBNP 水平升高，APN 与NT-proBNP 呈负相关。
作者：林森；周华兰；胡得飞
来源：中国实验诊断学 2015 年 12期
