目的：探讨血清腺苷脱氨酶（ADA）、同型半胱氨酸（Hcy）、视黄醇结合蛋白（RBP）检测在肝硬化（LC）诊断中的临床应用价值。方法选取2014年1月-2015年12月间遂宁市中心医院肝胆科及消化内科收治住院的117例LC（按肝功能 Child-Pugh 分级，A 级43例、B 级39例和 C 级35例）患者作为研究对象，40例健康体检者（对照组）使用日立7600全自动生化分析仪，血清样本 ADA、Hcy、RBP 检测的结果进行回顾性分析。结果 LC 组的 A 级、B 级和 C 级中 ADA 和 Hcy 检测结果高于对照组，RBP 检测结果低于对照组，差异有统计学意义或高度统计学意义（P ＜0．05或 P ＜0．01）。LC 组 A 级、B 级、C 级中随着肝功能损害程度的加重，ADA 和 HCY 检测结果逐渐升高，RBP 检测结果逐渐降低，差异有统计学意义或高度统计学意义（P ＜0．05或 P ＜0．01）。A 级中三项指标单项和联合检测的阳性检出率均高于对照组，联合检测的阳性检出率高于单项检测的阳性检出率，比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论三项生化指标与肝细胞损害密切相关，可作为肝实质损伤程度的重要反映指标，联合检测提高 LC 早期诊断的阳性检出率，能为基层医院医生对 LC 的早期诊治、临床疗效及预后判断提供可靠的实验室依据。
作者：李祥坤
来源：中国实验诊断学 2016 年 20卷 10期
