目的：探讨血清视黄醇结合蛋白（RBP）在慢性乙型肝炎（CHB）和 CHB 后肝硬化（LC）患者中的变化及其诊断意义。方法选择109例确诊的住院患者，其中 CHB 组51例，LC 组58例。对照组（HC）选择年龄、性别匹配的健康体检者56例。全自动生化分析仪检测患者血清 RBP、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ谷氨酰转肽酶（GGT）、乳酸脱氢酶（LDH）、总胆红素（TBIL）、前白蛋白（PA）和白蛋白（ALB）。结果 CHB 组和 LC 组血清 RBP 水平较对照组显著降低（CHB 组与 HC 组：t ＝8．06，P ＜0．01；LC 组与 HC 组：t ＝10．26，P ＜0．01），且 LC 组显著低于 CHB 组（t ＝3．41，P ＜0．01）。CHB 组和 LC 组患者血清 RBP 与 PA 存在显著正相关关系（CHB 组：r ＝0．856，P ＜0．01；LC 组：r ＝0．737，P ＜0．01），而且 CHB 组和LC 组患者血清 RBP 与 ALB 也存在正相关关系（CHB 组：r ＝0．571，P ＜0．01；LC 组：r ＝0．328，P ＜0．05）。ROC 曲线分析发现，CHB 组和 LC 组曲线下面积分别为0．874和0．942。结论血清 RBP 在 CHB 和 LC 患者中显著降低，且随着病情加剧有降低的趋势，对于肝病的临床诊断和预后判断可能具有重要价值。
作者：肖健；钱建平；蒋廷旺
来源：中国基层医药 2016 年 1期
