目的 探讨25-羟维生素D3、D-二聚体对类风湿性关节炎疾病活动期的临床价值.方法 选择2014年6月至2015年8月至我院住院的类风湿性关节炎(RA)患者95例为RA组.根据DAS28评分将RA组分为高度疾病活动期组38例、中度疾病活动期组40例、低度疾病活动期组13例、缓解组4例,另选择同期于我院健康体检者61例为健康对照组.检测所有受检者血浆25-羟维生素D3、D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)的水平进行比较,并分析25-羟维生素D3、D-二聚体与RA疾病活动性的相关性.结果 RA组血浆25-羟维生素D3水平显著低于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);D-二聚体、FIB水平显著高于健康对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);25-羟维生素D3、D-二聚体、FIB、ESR、CRP在不同疾病活动期分组表达不同,差异有统计学意义(P＜0.05);25-羟维生素D3与ESR、CRP、DAS28评分、关节压痛数(TJC)、关节肿胀数(SJC)、D-二聚体呈负相关(P＜0.05);D-二聚体与ESR、CRP、DAS28评分、关节压痛数(TJC)呈正相关(P＜0.05).结论 RA患者25-羟维生素D3水平低、D-二聚体水平高,且与疾病活动性相关,可以作为判断RA患者疾病活动性的检测指标.
作者：吴茜；孙英焕；刘芳；李林静；李光迪
来源：中国实验诊断学 2017 年 21卷 5期
