目的 研究大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药情况,为临床合理用药提供临床参考.方法 采用法国生物梅利埃VITEK2COMPACT全自动微生物鉴定分析仪对2016年1月到2016年12月我院临床各类标本分离的大肠埃希菌及肺炎克雷伯进行鉴定及药敏分析.结果 1920株大肠埃希菌检出最多的标本分别为中段尿(38.28％),痰液(29.11％),脓液(11.15％),1920株大肠埃希菌ESBLs阳性株943株,阳性率49.11％,其中以积液ESBLs阳性率(64.44％)、创面分泌物ESBLs阳性率(62.50％)较高;1236株肺炎克雷伯菌检出最多的标本分别为痰液(32.85％),咽拭子(26.38％),脓液(15.86％),1236株肺炎克雷伯菌ESBLs阳性株549株,阳性率44.42％,其中以血液ESBLs阳性率(57.45％)、积液ESBLs阳性率(50.oo％)较高.大肠埃希菌ESBLs阳性株科室分布以泌尿科(22.69％)、ICU(19.62％)、肿瘤科(12.83％)较高;肺炎克雷伯菌科室分布以呼吸内科(30.05％)、泌尿科(19.67％)、ICU(15.85％)较高.耐药分析:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌ESBLs阳性株对阿米卡星、环丙沙星、左氧氟沙星、头孢吡肟、头孢哌酮\舒巴坦、哌拉西林\他唑巴坦、妥布霉素耐药率均高于ESBLs阴性株,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肠杆菌科ESBLs阳性菌株的产生、耐药率上升以及多重交叉耐药的普遍性
作者：汪璐；曲远青
来源：中国实验诊断学 2017 年 21卷 11期
