目的 研究产前三级超声检查在先天性心脏病产前筛查中的应用价值.方法 回顾性分析2014年1月-2016年1月间在本院接受常规孕检的5013例孕妇的产前三级超声检查资 料,将三级超声检查结果分别与产前胎儿心脏超声诊断结果及金标准:分娩后新生儿心脏超声及终止妊娠胎儿尸检结果进行对比,分析三级超声检查与两者的一致性,以金标准为参照采取 ROC曲线分析三级超声的诊断价值并计算各项诊断效能指标.结果 本组资料中5013例孕妇,胎儿共计5016例,先心病检出率为:三级超声1.97％、产前胎儿心脏超声1.73％,金标准确诊结 果为先心病胎儿/新生儿1.81％;三级超声与产前胎儿心脏超声结果及金标准间均具有较高一致性,产前胎儿心脏超声与金标准间具有极高一致性,P＜0.05.与金标准对比,产前心脏超 声诊断符合率为99.90％,产前三级超声诊断符合率为99.04％.以金标准为参考值,三级超声对于先心病胎儿筛查具有中等诊断价值,AUC=0.887,P＜0.05.结论 三级超声检查于先天 性心脏病产前筛查中具有较高的诊断价值,以三级超声诊断结果为基础行进一步相关检查能够基本准确的判断出胎儿先天性心脏病情况,可为提高新生儿质量提供较为精准的依据.
作者：孙东艳；董明华；肖颖；岳国栋；宋新卫
来源：中国实验诊断学 2018 年 22卷 2期
