目的 研究子痫前期患者外周血中TLR4和MFG-E8在子痫前期患者中的表达与诊断意义,并探讨其与子痫前期发生早期肾损伤的关系.方法 用酶联免疫吸附法对妊娠期高血压患者30例,轻度子痫前期患者30例、重度子痫前期30例以及正常妊娠30例患者外周血中TLR4和MFG-E8表达水平.结果 ①外周血TLR4表达水平随病情加重呈逐渐升高趋势,sPE>mPE>GH>NP组;外周血MFG-E8表达水平随病情加重呈逐渐降低趋势,sPE<mPE<GH<NP组.TLR4和MFG-E8表达水平在多组间进行单因素方差分析及组间两两比较,均具有显著性差异(P<0.01).②外周血TLR4与MFG-E8表达水平随着子痫前期病情进展呈负相关(r=-0.799,P=0.000);在子痫前期并发早期肾损伤的病例中,外周血TLR4与MFG-E8表达水平仍呈明显负相关(r=-0.875,P=0.000).③外周血TLR4与MFG-E8表达水平诊断PE的敏感度分别为83.33％、78.33％,特异度分别为80.00％、86.67％;TLR4联合MFG-E8诊断PE的敏感度98.00％,特异度78.57％;TLR4、MFG-E8及TLR4联合MFG-E8诊断PE的ROC曲线下面积分别是0.850、0.889及0.928.结论 TLR4与MFG-E8均密切参与子痫前期发病机制,且随病情进展,TLR4表达水平呈逐渐升高趋势,而MFG-E8则呈下降趋势,两者之间呈负相关.PE患者并发早期肾损伤时TLR4与MFG-E8负相关更明显.TLR4联合MFG-

作者：任春丽；唐兴国；张玉芳；袁晓明

来源：中国实验诊断学 2020 年 24卷 11期