目的 分析血清降钙素原(PCT)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)联合胸部CT表现对重症肺炎患者预后的预测价值.方法 选取2018年10月-2020年1月收治的重症肺炎患者95例为重症肺炎组,另选取普通肺炎100例为普通肺炎组.所有患者入院后24 h内完成血清PCT、NLR检测,48 h内完成胸部CT平扫,对胸部CT影像学表现进行定量分析及视觉评分.对比重症肺炎组与普通肺炎组的血清PCT、NLR及CT评分.重症肺炎组根据患者28 d的生存情况分为生存组与死亡组.单因素及多因素Logistic回归分析评价血清PCT、NLR、CT评分对重症肺炎的预后影响;采用受试者工作特征曲线(ROC)评价血清PCT、NLR联合CT评分对重症肺炎预后的预测价值.结果 重症肺炎组血清PCT、NLR及CT评分均高于普通肺炎组,差异有统计学意义(P<0.001).死亡组年龄、血清PCT、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、NRL、血乳酸(Lac)水平及CT评分高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logsitic回归分析显示血清PCT、NRL、Lac、CT评分是影响重症肺炎患者预后的独立危险因素(P<0.05).ROC显示血清PCT、NRL、CT评分预测重症肺炎预后的约登指数分别为0.331、0.291、0.445,AUC分别为0.684(95％CI:0.590-0.784)、0.695(95％CI:0.592-0.786)、0.759(95％CI:0.660
作者：刘湘园；张婷；周丽
来源：中国实验诊断学 2022 年 26卷 5期
