目的 探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、缺血性修饰白蛋白(IMA)、胱抑素C(Cys-C)、游离脂肪酸(FFA)联合预测冠心病风险的价值.方法 110例冠心病患者(冠心病组)分为3个亚组:S组(稳定型心绞痛,33例)、U组(不稳定型心绞痛,38例)、A组(急性心肌梗死,39例).健康体检者36例为非冠心病组.收集4组一般临床资料,测定4组LP-PLA2、IMA、Cys-C、FFA、血管舒张功能(FMD)、Gensini评分.结果 冠心病组与非冠心病组LP-PLA2、IMA、Cys-C、FFA、FMD、Gensini评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中LP-PLA2、FFA,非冠心病组<S组<U组<A组,而IMA,非冠心病组>S组>U组>A组.冠心病组各亚组Cys-C高于非冠心病组(P<0.05),U组和A组Cys-C高于S组(P<0.05),U组和A组Cys-C差异无统计学意义(P>0.05).冠心病组各亚组FMD低于非冠心病组、Gensini评分高于非冠心病组(P<0.05),但各亚组间FMD、Gensini评分差异无统计学意义(P>0.05).Lp-PLA2、IMA、Cys-C、FFA等4项指标联合检测冠心病各亚型的阳性率均高于单项检测的阳性率(P<0.05).相关性分析显示,Lp-PLA2、Cys-C、FFA与冠心病各亚型呈正相关(P<0.05),IMA与冠心病各亚型呈负相关(P<0.05).多因素回归分析结果显示,Lp-PLA2、Cys-C、FFA、Gensini评分为冠心病发生的危险性因素,IMA、FMD为冠心病

作者：刘冬；李令娟；王卫娟；王宏伟；孙美娜

来源：中国实验诊断学 2022 年 26卷 8期