目的:探讨利用数字化三维重建技术构建在体盆腔淋巴结数字化三维模型并测量相关数据,对早期宫颈癌淋巴结转移做出准确判断的标准,同时探索淋巴结转移的一般规律.方法:选取2019年6—12月因初诊宫颈癌IA2-IIA1期入院的患者25例,以CT扫描的方式获得患者DICOM原始数据,并导入相应的三维重建软件中,完成骨盆、盆腔血管、淋巴结重建.随后对淋巴结所在平面最大时的径线值进行测量,将最短径线以dmin表示,最长径线以Dmax表示,并计算获得径线比,用字母R表示,和术后病检结果进行比较.结果:以淋巴结最短径值≥6.32 mm对淋巴结转移进行评估,可获得敏感度为0.868,特异度为0.779,相较于Dmax及R具有更高的诊断价值;早期宫颈癌淋巴结总淋巴结转移率为48.00％(12/25),总淋巴结转移度为6.80％(50/735).其中淋巴结转移率和转移度最高的分组为闭孔淋巴结.结论:借助数字化三维重建技术重建盆腔淋巴结三维模型,并精确测量相关解剖参数,初步得出以淋巴结最短径值≥6.32 mm、最长径线≥10.15 mm作为判断淋巴结转移的诊断标准具有较高的诊断效能.
作者：贾鹏欢；刘晓云；宋小磊；陈春林；杨伟
来源：中国数字医学 2021 年 16卷 5期
