目的 研究血管内皮细胞生长因子(VEGF)作为促血管生长因子和内抑素(ENS)作为血管生成抑制因子,在糖尿病肾病(DN)血管生成中的作用.方法 以正常大鼠为对照,30只雄性Wistar大鼠建成糖尿病模型,分别于糖尿病模型建立2、4、8周观察24小时尿白蛋白排泄率(UAER),用免疫组织化学染色显示大鼠肾组织VEGF和ENS的表达及半定量分析;用酶联免疫法测定血中VEGF和ENS的浓度,根据DN病理学改变确定DN的血管增生严重性,分析内皮细胞增生、肾小球中弥漫或结节病变及肾小球硬化与VEGF和ENS的关系;采用RT-PCR的方法观察大鼠肾脏VEGF和ENS mRNA的表达.结果 DN大鼠肾组织VEGF和ENS的mRNA和蛋白表达水平明显高于对照组(P＜0.05);DN大鼠血清VEGF和ENS水平也明显高于对照组(P＜0.05).DN大鼠UAER与血浆VEGF和ENS相关(r=0.468,P＜0.01;r=0.395,P＜0.05),DN大鼠无论在血中还是肾组织免疫组化和RT-PCR都有VEGF和ENS的表达,VEGF的表达与DN血管增生程度密切相关(r=0.404～0.476,P＜0.01～0.05),ENS的表达也与DN严重程度密切相关(r=0.409～0.617,P＜0.05～0.01),血浆VEGF和ENS二者具有正相关性(r=0.484,P＜0.01).结论 VEGF和ENS与DN血管增生密切相关.
作者：栾健；王艳；张杰涛；马瑞霞
来源：中国糖尿病杂志 2011 年 19卷 6期
