目的 探讨糖尿病前期及T2DM患者左室舒张功能的改变情况. 方法 通过彩色血流多普勒、组织多普勒(DTI)及生化指标N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)分别对IGT组、IFG组、T2DM组及正常对照(NC)组进行观察对照.主要检测指标包括舒张早期二尖瓣血流峰值速度(E值)、舒张晚期血流峰值速度(A值)、E/A值、二尖瓣环左侧壁附着处心肌舒张早期运动峰值速度(Em)、舒张晚期运动峰值速度(Am)、Em/Am值、E/Em值及NT-proBNP生化值. 结果 E值、A值、E/A值、Am值在NC组、IGT组、IFG组间差异均无统计学意义(P＞0.05),T2DM组与以上各组间差异均有统计学意义(P＜0.05),Em、Em/Am、E/Em值在4组间两两比较除IGT组与IFG组间外,差异均有统计学意义(P＜0.05).NT-proBNP值在NC组、IGT组、IFG组间差异无统计学意义(P＞0.05),T2DM组与以上各组间差异均有统计学意义(P＜0.05).E/Em值与NT-proBNP值之间具有良好相关性(r=0.827,P＜0.01). DTI对舒张功能异常检出率比传统多普勒高(x2=8.1,P＜0.01). 结论 IGT、IFG及T2DM患者均存在心脏舒张功能受损,DTI对舒张功能检测比传统彩色血流多普勒更敏感,NT-proBNP可作为舒张性心功能不全早期诊断的可靠指标.
作者：高嵩；危春英；文渊；王梦洪；陈莉；曾俊义；郑泽琪
来源：中国糖尿病杂志 2012 年 20卷 10期
