目的 了解尚未达到周围血管病变(PAD)诊断标准的糖尿病患者大血管病变的发生情况.方法 踝肱指数(ABI)＞0.9的住院T2DM患者601例,根据血管彩超结果分为无病变组和有病变组,另根据病变部位将有病变组分为下肢血管病变亚组、颈部血管病变亚组及多部位病变亚组进行比较分析.结果 64.2％(386/601)的患者存在不同程度的大血管病变,其中单纯下肢动脉病变者44.6％(172/386),单纯颈动脉病变者13.5％(52/386),多部位病变者41.9％(162/386).与无病变组相比,有病变组TG、FIns、2 hIns水平均较低,糖尿病性慢性肾脏疾病(CKD)及冠心病(CAD)的患病率较高,比较差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示,CKD是血管病变发生的独立危险因素. 结论 在依据ABI诊断下肢动脉粥样硬化之前,血管彩超显示已有64.2％的糖尿病患者存在不同程度的大血管病变.
作者：涂静；袁刚；夏瑞
来源：中国糖尿病杂志 2014 年 22卷 8期
