目的 观察糖尿病合并脓毒症休克患者脉搏指示连续心输出量(PiCCO)监测指标的变化,并分析其临床意义. 方法 选取糖尿病合并脓毒症休克患者(DM+SS组)42例和单纯脓毒症休克患者(SS组)37例,人院24 h内均接受PiCCO监测.收集两组入院时的临床资料和生化指标,比较PiCCO监测相关指标的水平.采用Logistic回归分析糖尿病合并脓毒症休克的危险因素. 结果 入院时,DM+SS组血糖[(15.62±4.71)vs(5.47±0.27) mmol/L]、HbA1c [(7.91±2.22)%vs(5.52±0.74) %]、TG[2.00(1.37,5.44)vs1.69(0.92,4.17) mmol/L]、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(A-PACHEⅡ)[(28.31±5.62)vs(22.80±3.74)分]及既往病史中合并脑梗死患者比例[5(11.90%)vs1(2.70%)]均高于SS组(P<0.05或P<0.01);DM+SS组平均动脉压(MAP) [(53.31±9.82) vs(58.44±9.50) mmHg]、中心静脉压(CVP)[(7.07±1.18) vs (8.24±2.31) mmHg]及心脏指数(CI)[(2.68±0.31)vs(3.47±0.66) L/(min·m2)]低于SS组,胸腔内血容积指数(ITBVI) [(970.65±153.22)vs(961.44±151.58) ml/m2]、血管外肺水指数(EVLWI)[(15.27±4.62)vs(11.11±2.16)ml/kg]、体循环阻力指数(SVRI) [(2277.76±457.18)vs(2154.48±433.27) d/(s·m2·cm5)]及肺毛细血管通透性指数(PVPI) [(3.24±
作者:郑喜胜;王松;倪猛;常新会;邱合信;冯永利;李长力
来源:中国糖尿病杂志 2016 年 24卷 10期