目的 分析糖尿病足(DF)合并感染的病原菌分布特点及药敏变迁,指导临床用药.方法 回顾性分析2006～2017年于吉林大学第一医院内分泌科和手足外科住院治疗的DF患者330例,按照入院日期分为2006～2011年组及2012～2017年组,比较两组间病原菌分布特点及药敏变迁.结果 330例患者中,溃疡面拭子标本共培养细菌菌株362株,革兰阳性菌(G+)比例较高(59.7％),以葡萄球菌属为主;革兰阴性菌(G-)中以条件致病菌为主.随着Wagner级别增加,G-比例升高.与2006～2011年组比较,2012～2017年组菌株种类增多,但整体菌株构成比未见明显改变,而G+中葡萄球菌属对头孢西丁的耐药率由64.7％ 升至100％,G-对头孢呋辛的耐药率由57.1％ 升至78.7％,且新发现少数亚胺培南耐药菌.结论 DF感染以葡萄球菌属比例最高.随着Wagner级别增加,G-比例升高.与2006～2011年组比较,细菌对青霉素、红霉素、阿奇霉素、克林霉素保持较高的耐药率,尤其对头孢西丁、头孢呋辛的耐药率升高明显.
作者：李艳艳；刚晓坤；肖显超；刘玉佳；王刚；姜宗淼；郑媛媛；王桂侠
来源：中国糖尿病杂志 2019 年 27卷 1期
