目的研究不同温度下体外循环(CPB)对脑氧代谢平衡的影响.方法患者(n=8),分为H,M,N组,分别在28℃、32℃、常温(>36℃)CPB三组冠状动脉搭桥(CABG)术.常规预充,流量分别为28℃下1.8L/(min·m2)、32℃下2.4L/(min·m2)、常温下2.4L/(min·m2).所有患者均使用4F光电血氧导管置入右颈静脉球部连续监测右颈静脉血氧饱和度(SjVO2),并在6个时间采集数据:CPB开始前5min(T1);CPB开始1min(T2);CPB温度平稳后(T3);H、M两组复温至34℃时(T4),N组CPB结束前15min;CPB结束后15min(T5);缝皮后(T6).每个时间取平均动脉压(MAP)、SjVO2.同时采动脉血、颈静脉血测SaO2和颈静脉乳酸盐(sjvlactate). 结果 SjVO2在T2、T3、T4下降(相对于基线,p<0.05),但无组间差异.脑动、静脉血氧饱和度差(a-jVO2)反映了SjVO2的变化.Sjvlactate随CPB开始而升高,但随时间的推移而下降,无明显的组间差异. SjVO2 与a-jVO2的值与Sjvlactate无明显相关性. 结论在CPB期间,脑氧代谢平衡不受温度影响.
作者：王喆妍；陈杨；王东进
来源：中国体外循环杂志 2003 年 1卷 2期
