目的 研究体外循环中零平衡超滤对法洛四联症手术患儿术后降钙素原(procalcitonin,PCT)血浆浓度及呼吸功能的影响.方法 选择20例法洛四联症手术患儿,随机分为两组.试验组(n=10)于体外循环复温后行零平衡超滤及常规超滤,对照组(n=10)于复温后仅施行常规超滤.术前、超滤前、术后即刻、术后12h、24h、48h监测PCT浓度及呼吸功能.结果 术后12h PCT开始升高,24h达到顶峰,48h未恢复到术前水平.术后12～48h试验组PCT水平低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).术后12h试验组肺顺应性高于对照组(P＜0.05),术后即刻和12h氧指数有增高的趋势.试验组机械通气时间缩短(P＜O.01),PCT峰浓度与机械通气时间正相关(P＜0.01).结论 零平衡超滤对降低术后PCT血浆浓度可能有效,可以改善术后通气功能、缩短术后机械通气时间,有改善氧合功能的趋势.术后呼吸功能改善可能与PCT浓度降低有关.
作者：楼松；刘迎龙；刘晋萍
来源：中国体外循环杂志 2008 年 6卷 1期
