目的 探讨不同灌注方法在深低温停循环下(DHCA)的脑保护的作用.方法 实验动物选用健康白乳猪幼猪(农科院提供)40只.随机分为4组,每组10只.A组:单纯DHCA组; B组:DHCA+逆行性脑灌注(RCP);C组:DHCA+单侧顺行性脑灌注( U-SACP);D组:DHCA+双侧顺行性脑灌注(B-SACP).对照分析四组组间分别于CPB前(T1)、DHCA后30 min(T2)、60 min(T3)、90 min(T4)和复温再灌注30 min(T5)氧摄取率的变化.采用原位末端标记法(TUNEL染色法)观察和测定脑组织神经细胞凋亡的情况.结果 与A组相比,B组、C组和D组可显著减少幼猪DHCA后神经细胞凋亡数目(P<0.05),T2、T3和T4 3个时间窗脑氧摄取率明显低于A组,差异有显著意义(P<0.05).A 组可见明显神经细胞凋亡改变,B组仅见中等程度神经细胞凋亡改变,C组和D两组见少量神经细胞凋亡改变,A组与B组,C组和D组、B组与C组和D组差异具统计学意义(P<0.05),但是C组和D组差异没有统计学意义(P>0.05).结论 SACP与RCP脑保护作用均优于DHCA,U-SACP与B-SACP脑保护作用好于RCP,但是两者差距没有统计学意义.
作者：宋兵；任旭东；张巧燕；李元敏；程殿威；祁泉；朱德明
来源：中国体外循环杂志 2009 年 7卷 2期
