目的 对比不停跳下房间隔缺损三种手术人径的体外循环(CPB)建立与管理.方法 59例房间隔缺损患者分别采用:胸壁打孔全胸腔镜(15例)、右腋下小切口(19例)及胸骨正中切口(25例)三种术式完成,胸腔镜组采用股动、静脉插管建立CPB;右液下小切口采用升主动脉、直角腔静脉捕管建它CPB;正中切口采取常规插管方法建立CPB.结果 手术过程顺利,均痊愈出院.胸腔镜组与胸骨正中切口组比较,输血量、引流量、术后住院天数均显著降低(P<0.05),其CPB时间、手术时间也有差别,但无统计学意义.右腋下小切口组与胸骨正中切口组比较,胸廓畸形、创伤、输血量、引流量有显著性差异(P<0.05),其术后住院天数也有差别,但无统计学意义.结论 不停跳下房间隔缺损修补术三种手术入径均是安全、可行的,微创小切口更优于胸骨正中切口,CPB建立方法虽有所不同,但其管理并尤明显差异.
作者:马丽娟;李野;陈厚坤
来源:中国体外循环杂志 2009 年 7卷 4期