目的：探讨围术期盐酸氨溴索雾化吸入对体外循环（ CPB）手术婴幼儿的肺保护作用。方法选择在西京医院接受心脏手术的300例婴幼儿，平均分为3组。对照组：术前不给予任何雾化吸入治疗；常规雾化组：术前3天给予传统雾化吸入；盐酸氨溴索雾化组：术前3天给予盐酸氨溴索注射液雾化吸入，术后常规静脉注射盐酸氨溴索注射液。结果三组婴幼儿术前一般资料、CPB时间及主动脉阻闭时间无差异。三组婴幼儿呼吸力学指标在CPB后均出现改变，表现为肺顺应性的下降、平台压及气道阻力升高。其中对照组变化最大，表现为肺静态顺应性（Cstat）较术前显著下降（ P＜0．05），气道阻力（R）显著升高（ P＜0．05）。常规雾化组上述改变较小。盐酸氨溴索雾化组术后的Cstat及R较术前无显著性变化。三组婴幼儿血氧分压/氧浓度（PaO2/FiO2）在CPB结束时显著下降（ P＜0．05～ P＜0．01），而两个雾化组术后PaO2/FiO2显著高于对照组（ P＜0．05～ P＜0．01）。两个雾化组婴儿机械通气时间及ICU时间明显短于对照组（ P＜0．05～ P＜0．01）。而CPB术后盐酸氨溴索雾化组的PaO2/FiO2、机械通气时间及ICU时间明显优于常规雾化组（ P＜0．05）。结论围术期给予盐酸氨溴索雾化吸入不仅改善CPB后婴幼儿氧合状态而且对呼吸功能有一定保护
作者：金艳；赵堃；陈敏；郑霄；崔勤
来源：中国体外循环杂志 2014 年 3期
