目的：总结新生儿心内直视手术的体外循环（ ECC）管理经验。方法回顾性分析本院2013年4月至2014年12月28例新生儿心内直视手术的ECC情况。男性16例，女性12例；年龄7～28（13．8±9．6）d；体质量2．3～5（3．8±0．9）kg。所有患儿均在全身麻醉ECC下完成心内畸形矫治手术。其中常温不停跳2例，常温停跳16例，中低温停循环（ MHCH）结合单侧选择性脑灌注（ASCP）10例。心肌保护均采用康斯特保护液（HTK液）。患儿均采用术中常规超滤（CUF）及术后加温式改良超滤（MUF），必要时联合零平衡超滤（ZBUF）。结果 ECC时间50～200（135±54）min；主动脉阻断时间0～188（105±68） min。所有病例在开放升主动脉后心脏均自动复跳，并成功脱离ECC。术后早期死亡2例，死亡率7．1％。结论新生儿心内直视手术的ECC有其特殊性，各个环节合理、精细、优化的管理是保障手术成功的关键。
作者：林剑兵；阮秀璇
来源：中国体外循环杂志 2015 年 2期
