目的 本研究旨在通过检索相关文献,系统评价体外膜肺氧合(ECMO)对心脏术后心源性休克(PCS)患者的临床疗效.方法 通过搜索PubMed,Embase及Cochrane Library for English等数据库查找PCS行ECMO患者的相关研究进行荟萃分析.结果 最终选取14项观察性研究进行荟萃分析.接受ECMO的PCS患者的院内死亡率为66.0％(95％CI 61％～71％).合并1年生存率为24％(95％CI 19％～30％).合并中期生存率为19％(95％CI 10％～34％).下肢缺血发生合并率为14％(95％CI 10％～20％).二次手术发生合并率为44％(95％CI 21％～70％).肾功能衰竭发生的合并率为49％(95％CI38％～61％).神经系统并发症发生的合并率为18％(95％CI 11％～29％).感染发生的合并率为23％(95％CI 16％～31％).大部分纳入的研究表明,年龄＞65岁、ECMO前或ECMO后血乳酸值升高、肾功能不全、ECMO持续时间长以及神经系统并发症是接受ECMO治疗的PCS患者院内死亡的危险因素.结论 接受ECMO治疗的PCS患者的短期和中期生存率较低,EC-MO并发症的发生率相对较高,许多危险因素与院内死亡率有关.
作者：邵程程；王粮山；王红；侯晓彤
来源：中国体外循环杂志 2019 年 17卷 1期
