目的 总结及评估体外膜氧合(ECMO)联合主动脉球囊反搏(IABP)及持续肾替代治疗(CRRT)在心脏术后心源性休克重症患者的临床应用经验及效果.方法 回顾性分析本院2015年1月至2019年6月同时接受ECMO与IABP及CRRT一体化治疗8例患者资料,收集患者临床特征基线资料、血流动力学指标、重要脏器功能等临床资料,统计患者生存出院率,ECMO脱离成功率以及辅助循环主要并发症;按患者是否存活出院分存活出院组及院内死亡组,对比分析两组患者主要并发症以及血流动力学指标、代谢指标、重要脏器功能等指标.结果 共8例患者接受ECMO与IABP及CRRT一体化治疗,其中男性4例.平均年龄(63.95±6.58)岁;其中瓣膜置换术4例,冠状动脉旁路移植术2例,房间隔缺损修补+三尖瓣成型1例,Bentall+半弓置换1例.ECMO辅助平均时间(16.4±4.2)d,脱机成功5例,生存出院4例;出现并发症患者5例,其中血行感染3例,下肢血管并发症1例,ECMO后引流增多进行二次手术1例次.生存出院组与院内死亡组比较,其中IABP与EC-MO同期安装比例更高(4∶1);停ECMO前左心射血分数较高[(45.4±6.8) μmol/L vs.(30.2±5.3) μmol/L(P=0.010)];血乳酸[(1.05±0.30) mmol/L vs.(4.23± 1.20) mmol/L(P=0.011)]及B型钠尿肽[(1 198.0±393.0) ng/L vs.(3 873.3±453.2) ng/L(P=0.0

作者：许志锋；韩振；吴永前；冯钢；任明明；郭荣龙；温远详

来源：中国体外循环杂志 2020 年 18卷 1期