目的 观察两种超滤方法处理体外循环后余血的效果及对患者的影响,为选择合理的回输模式提供参考依据.方法 将 50 例择期体外循环心脏手术患者,随机分为超滤血袋组和环路组.血袋组(n=25):用冷停搏液灌注袋、超滤器、6 mm连接管路、6×6 接头、废液袋组成血袋超滤装置,将体外循环后余血经血袋离线超滤后回输;环路组(n=25):用氧合器及储血室旁路之间的超滤装置,将体外循环后余血经超滤后回输.比较两组患者处理机器余血量、超滤处理前后的血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血小板计数(PLT)、总蛋白、白蛋白、纤维蛋白原(FIB)计数、回收血量、术后 24h内悬浮红细胞输入量、引流量、术后机械通气时间、术后并发症的发生率.结果 两组体外循环后余血及回收量,比较差异无统计学意义(P＞0.05);血袋组Hb、HCT、PLT、总蛋白、白蛋白、FIB高于环路组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);两组术后 24h引流及其他临床结果差异无统计学意义(P＞0.05);所有患者手术过程及术后恢复顺利,无相关并发症.结论 停机后经血袋离线超滤处理的余血Hb、HCT、PLT、总蛋白、白蛋白、FIB浓度较氧合器侧循环超滤更高,其他临床优势需进一步研究证实.
作者：赵成秀；稂与恒；张光信；高爽；王岩英；刘晓宁；王静苗
来源：中国体外循环杂志 2023 年 21卷 2期
