目的 探讨2010年版AJCC胃癌新分期对于术后辅助化疗选择的影响.方法 收集2004年1月至2009年12月在复旦大学附属中山医院接受根治性手术、术后按2010年版TNM分期为Ⅱ期(48例)或Ⅲ期(95例)且接受氟尿嘧啶联合铂类(两药组,96例)或氟尿嘧啶、铂类联合蒽环类(三药组,47例)方案进行术后辅助化疗的胃癌患者的临床资料,比较两组患者术后无病生存期(DFS)及总体生存期(0S)的差异,并进一步按肿瘤分期进行分层生存分析.结果 全组143例患者中位随访时间48个月,两药组和三药组中位DFS分别为23个月和30个月,中位OS均为48个月,差异均无统计学意义(均P＞0.05).按2010年版TNM分期进行分层分析,结果显示,两药组Ⅲ期患者中位DFS为15个月,明显短于三药组Ⅲ期患者的18个月(P＜0.05),但中位OS的差异并无统计学意义(36个月比32个月,P＞0.05).两组Ⅱ期患者DFS和OS的差异则均无统计学意义(均P＞0.05).结论 Ⅲ期胃癌(2010年版TNM分期)患者术后接受氟尿嘧啶、铂类联合蒽环类药物的三药联合方案化疗能带来无复发生存获益,但无总生存获益.
作者：余一祎；刘天舒；王志明；李伟
来源：中华胃肠外科杂志 2012 年 15卷 6期
